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发布时间:2025-08-03 10:21:09 来源:? 齐鲁壹点 作者:佚名 责任编辑:孟丽
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门诊上有时会遇到这样的咨询:“女儿才六七岁,乳房怎么变大了?孩子感觉乳房有点疼、摸着有个小硬核”“儿子年龄不大,最近个子长得特别快;变声了,还长出了小胡子”……当孩子出现这些突然“长大”的表现时,家长要警惕孩子是不是“性早熟”了。

何谓性早熟?

随着生活水平的提高,越来越多的孩子出现性早熟,这不仅让家长颇为担忧,也成为备受社会关注的问题。据报道,真性性早熟发病率约为1/5000~1/10000,女孩约为男孩的5~10倍。

济南市儿童医院儿保所主治医师陈飞介绍,性发育是一种儿科常见的内分泌疾病。通俗地讲,性早熟就是过早地出现性发育。早到什么时候呢?家长们注意了!儿童性早熟诊断标准更新,女童年龄提前。既往的性早熟概念是指男孩9岁前,女孩8岁前出现第二性征。由于目前青春发育启动年龄呈现普遍提前趋势,中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)将女童性早熟诊断年龄进行了重新界定。即女童7.5岁前出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮,男童9.0岁前出现睾丸增大等性征提前出现。

正常孩子什么时候发育呢?从上图我们可以了解到,女孩青春期发动的最早征象是乳房发育,一般在8-9岁开始,10~11岁乳房逐渐增大,12岁阴毛生长,阴道分泌物增多,月经初潮,腋毛出现。整个过程约需1.5~6年,平均4年。在乳房开始发育一年后,身高会急骤增长。男孩青春期最早表现是睾丸增大,睾丸容积超过4毫升即标志青春期开始,多在10-11岁开始,比女孩晚2年。然后是阴茎增长增粗,出现阴毛、腋毛生长、痤疮、变声、胡须等成年男性体态特征,整个过程需5年以上。

孩子出现哪些表现,要警惕“性早熟”?

如果女孩在7岁半前出现乳房外观有隆起,或乳头较突出、颜色有变化,感觉乳房疼痛,用手触摸乳房发现有核状物,开始长出阴毛,出现阴道分泌物,身高增长加速,或是10岁前月经来潮等现象时,家长需警惕性早熟的可能。男孩 9岁前阴茎增长,睾丸增大,身高增长加速或是过早出现变声、胡须等现象时也需警惕性早熟的可能。

性早熟有哪些危害?

一是影响成年后身高。性早熟的孩子由于性激素的提前催发,看起来比同年龄的儿童长得高,但是,这仅仅是一个暂时的现象,孩子过早性发育,骨骼成熟较快,骨龄会超过实际年龄,导致骨骺提前闭合而停止生长,这样孩子的生长周期就缩短了,导致成年后身高反而矮于同龄人。

二是造成儿童心理障碍。性早熟儿童虽然性发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,看到自己外貌体型与身边的小伙伴不同,容易担心别人的眼光,产生自卑的心理。女孩过早来月经容易使女孩感到害羞、紧张和焦虑,往往处理不好月经给生活带来的影响,时间久了可能会影响孩子的学习,或不愿意和小伙伴一起玩耍等。

三是可致性行为提前。性早熟的孩子生理年龄小、社会阅历浅,自控能力还较弱,虽然身体提前发育,但是心理还不成熟,发生早恋、早孕、早婚的风险增大,其被侵犯的概率也会增加。

四是其他病理性问题。部分儿童性早熟是由器质性病变继发造成的,比如肿瘤、肾上腺疾病、甲状腺疾病等,若家长没有及时发现并带孩子就医,可能严重威胁孩子的身心健康。

发现孩子性早熟了怎么办?

家长一旦怀疑孩子性早熟,要去正规医院就诊,首先查明是不是性早熟,是哪一类性早熟,综合评估性早熟对孩子影响及危害大不大。有些儿童需要及时采取干预措施,但是并不是所有性早熟的孩子都需要用药治疗,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。家长应配合医生进行诊疗,并定期监测孩子的生长发育情况。

如何预防性早熟?

1.一日三餐定时定量,避免给孩子吃保健品及成人补品,包括蚕蛹、蜂蜜、阿胶、海参及火腿肠等,不吃高脂、高盐、高糖食物,如油炸食品、甜食、饮料、洋快餐等食品。不吃反季蔬菜水果。

2.多让孩子运动锻炼,将体重控制在正常范围,肥胖的孩子往往更容易出现性发育提前。

3.按时作息,早上六点半到七点起床,中午十二点到下午两点半之间睡午觉一个小时左右,晚上九点前睡觉。不要开灯睡眠。

4.不看成人电影、电视或有异性情爱的动画片,每天看电视、电脑、手机的时间总共不超过30分钟。

5.妥善放置口服避孕药或含性激素药物,避免孩子误服。

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